Top Teeth
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Auftragszettel
Top Teeth UG
Sarmanna Strasse 22
93049 Regensburg
Tel. 0800 5892 801
info@topteeth.de

Laborauftrag

Auftragsnummer
Zahnarzt
Patient
XML-Nr.
Einglied.-Datum
Praxis
Zahnschema
18
17
16
15
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13
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32
33
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38
Patient/in
Alter:
Geschlecht:
Zahnfarbe:
Farbverlauf:
Farbverlauf
Material
NEM
Vollzirkonoxid
Zirkonoxid verblendet
E.max
Metallkeramik
Mitgeliefert
Biss
Modell
Abdruck
Digitaler Scan
Sonstiges:

Approximalkontakt

Leicht
Normal
Stark

Design Brückenglied

Sattel
Schwebe
Punktförmig
Tangential

Fissurenbemalung

Keine
Leicht
Deutlich

Okklusion

Offen
Leicht
Stark

Verblendung

Keramik
Kunststoff
Vollverblendung
Vestibulär verblendet
Kein Metallrand
Lingual Metallrand
Anweisungen / Besonderheiten